Choisir une mutuelle santé collective : quels sont les critères pour les employeurs ?

La Loi sur la généralisation de la complémentaire santécomplémentaire santéOrganisme proposant une couverture santé qui vient en complément des garanties du régime obligatoire. Lire la suite oblige les entreprises à proposer une couverture santé collective à l’ensemble de leurs salariés. Récapitulatif des points à prendre en compte pour choisir la mutuellemutuelleGroupement à but non lucratif qui, essentiellement au moyen des cotisations des membres, se propose de mener dans l'intérêt de ceux-ci une action de prévoyance, de solidarité et d'entraide. Lire la suite santé la plus adaptée à votre entreprise.

Choisir une mutuelle santé collective : quels sont les critères pour les employeurs ?

Choisir une complémentaire santé collective selon les besoins de vos salariés

Avant de mener une réflexion et de choisir une complémentaire santé pour votre entreprise et vos salariés, il est important de faire le point sur votre situation actuelle.

  • Si vous dépendez d’un accord de branche, vous devez vous renseigner sur les dispositions et recommandations établies par votre branche. 
  • Si vous disposez déjà d’une couverture santé d’entreprise, dressez un bilan des points positifs et négatifs de votre contrat actuel et vérifiez son éligibilité à la nouvelle réglementation ainsi que son respect des dispositions du régime de la branche.
  • Vous ne disposez pas de couverture collective, vous devez engager des démarches de consultation et choisir un spécialiste de la protection sociale pour vous accompagner.

 

Après avoir établi le nombre de salariés concernés, il est important de dresser le profil général des collaborateurs, futurs bénéficiaires du contrat que vous souhaitez souscrire. La méthode Humanis s’appuie sur une étude des besoins santé de vos salariés et de leur famille et dépend notamment :

  • de l’âge, 
  • de la situation de famille, 
  • du nombre d’enfants, 
  • de caractéristiques spécifiques liées à votre secteur d’activité (lunettes, métiers favorisant des problèmes de santé particuliers…).

 

Ne négligez pas la prise en compte du contexte de mise en place avant de choisir une complémentaire santé collective pour votre entreprise. Si vos salariés disposaient déjà d’un contrat santé collectif, ils peuvent être habitués à certaines garanties spécifiques (médecines douces, …).

Choisir une mutuelle santé en fonction de ses garanties et de ses services

La connaissance du profil de vos salariés va vous permettre de choisir les garanties les plus adaptées à leurs situations et à leur besoin. Soyez particulièrement vigilant sur les actes les plus onéreux (hospitalisation, optique, dentaire, médecine spécialisée…). 
Avec votre conseiller Humanis, construisez un contrat équilibré et mettez en place une relation gagnant-gagnant.
En effet, il est primordial de trouver le régime de base qui correspond le mieux à vos attentes et celles de vos collaborateurs au moment de choisir une mutuelle santé collective.
Toutefois, il est possible de proposer à vos salariés de compléter ce régime par des formules optionnelles qui vont leur permettre de personnaliser leur couverture santé en fonction de leur situation.
 

Il est également important de prendre en compte les services qui vont accompagner leur mise en œuvre : 

  • la prise en chargeprise en chargeDocument qui vous est remis permettant une avance des frais dans le cadre d’une hospitalisation. Lire la suite immédiate, sans délai de carencedélai de carenceIl est défini par l’Assurance Maladie en prévoyance comme la période entre le 1er jour d’arrêt de travail et le 1er jour d’indemnisation de l’Assurance Maladie. Dans le cadre du Régime général, ce ... Lire la suite
  • le tiers-payant qui évite l’avance de frais pour vos salariés,
  • l’information et son accompagnement, 
  • l’existence de réseau de professionnels partenaires qui proposent des tarifs et services avantageux (Itelis), 
  • la mise à disposition de conseillers de proximité, 
  • une action sociale pour l’accompagnent de vos collaborateurs dans les moments délicats,
  • des services internet,
  • le suivi de votre contrat et sa gestion pour une vraie maîtrise des coûts.

 

Renseignez-vous également sur la possibilité pour vos salariés de faire évoluer leur contrat pour l’adapter à de nouveaux besoins (naissance d’un enfant, mariage…).

Par ailleurs, un accident ou un problème de santé peuvent bouleverser le quotidien. Les services d’assistance peuvent faire la différence en accompagnant vos salariés lors de cette période avec une aide adaptée (service juridique, aide-ménagère, garde d’enfants, soutien psychologique…). Pensez à prendre toutes ces informations en compte au moment de choisir une mutuelle santé pour l'ensemble de vos employés.

 

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