Mutuelle d'entreprise : les avantages d'une mutuelle collective

Pouvoir bénéficier d'une prise en charge de ses frais de santé est une condition nécessaire pour bien se faire soigner. En tant que chef d'entreprise vous pouvez protéger vos salariés en souscrivant à une mutuelle collective pour vos collaborateurs. Couverture étendue, avantages fiscaux, fidélisation de votre équipe : découvrez les avantages d'une mutuelle d'entreprise.

Mutuelle d'entreprise : les avantages d'une mutuelle collective

Qu'est-ce qu'une mutuelle santé ?

Pour information

Mutuelle santé : un complément à l'assurance maladie
Les termes "Mutuelle Santé" utilisés en langage courant visent, en pratique, la "complémentaire santé", c'est-à-dire un contrat portant sur le remboursement des frais de santé proposé par un organisme assureur (Société d'assurance, mutuelle ou Institution de prévoyance) qui vient en complément des remboursements de l'Assurance maladie, afin d'assurer une meilleure prise en charge des soins de santé.
Le terme "mutuelle" au sens propre désigne une des familles d'organismes assureur pouvant proposer une complémentaire santé.

 

Les complémentaires santé sont des offres qui visent à prendre également en charge des frais de santé qui ne sont pas prévus par la couverture de base assurée par le régime général à affiliation "obligatoire" de la Sécurité sociale.

Régime de base obligatoire et régime complémentaire

La protection santé des salariés s'organise en deux parties : le régime obligatoire, et le régime complémentaire. Dans le régime obligatoire, l'Assurance Maladie fixe la Base de Remboursement (BR), qui permet de calculer le remboursement des soins de santé. En fonction des soins pratiqués ou des médicaments prescrits, l'Assurance maladie prend en charge un pourcentage variable de la BR. La différence entre cette base de remboursement et les frais effectifs est désignée par l'expression Ticket Modérateur (TM). Le ticket modérateur désigne donc les frais de soins de santé qui restent à la charge de l'assuré, une fois le remboursement de l'Assurance Maladie pris en compte.

Pour compenser cette différence, les complémentaires santé proposent à leurs adhérents de prendre à leur charge, en échange de cotisations, le ticket modérateur.

Mutuelle Santé : de plus en plus incontournable

Pour tenter de résorber le déficit entre les recettes et les dépenses de l'Assurance Maladie, les réformes mises en place ont débouché sur une baisse régulière des remboursements des frais médicaux. Les complémentaires santé sont donc aujourd'hui plus que jamais indispensable, pour combler un régime de base de moins en moins couvrant.

Mutuelle santé d'entreprise : une mutuelle collective

Pour pallier le désengagement de la Sécurité sociale, l'Etat a prévu un système intéressant de contrats collectifs pour les entreprises et leurs salariés. Une mutuelle d'entreprise se distingue d'une mutuelle individuelle sur deux points :

  • elle est souscrite par l'entreprise pour les salariés ;
  • les cotisations sont partagées entre le salarié et l'employeur.

 

Ces deux points distinctifs rendent la souscription à une mutuelle d'entreprise souvent très avantageuse, pour les salariés comme pour les employeurs.

Depuis le 1er janvier 2016, toutes les entreprises doivent proposer une complémentaire santé à leurs salariés.

Les avantages de la mutuelle d'entreprise

Pour les salariés : être mieux couverts

Bénéficier d'une couverture santé par le biais d'une « mutuelle d'entreprise » est souvent avantageux pour les salariés :

  • une partie de la cotisation à la complémentaire santé, au moins 50 % est payée par l'entreprise ;
  • la négociation se fait pour l'ensemble des collaborateurs, et non individuellement, ce qui permet à l'entreprise de proposer à son équipe une offre de mutuelle souvent plus avantageuse ;
  • les frais de santé et les frais en cas de décès ou en cas d'invalidité sont souvent mieux pris en charge ;
  • bien que concernant les salariés, ces mutuelles d'entreprise proposent, pour la plupart, la possibilité d'opter pour un contrat couvrant les ayants droit conjoint et enfants.

 

Une mutuelle d'entreprise permet donc aux salariés de bénéficier d'une protection santé moins chère et souvent de meilleure qualité qu'un contrat négocié individuellement. Elle offre le plus souvent des niveaux de remboursements élevés sur les dépenses essentielles de santé : hospitalisation, consultation d'un spécialiste, soins dentaires…

Pour le chef d'entreprise : motiver et fidéliser son équipe

Pour le dirigeant d'une entreprise, qu'il s'agisse d'une TPE (très petite entreprise), d'une PME (comptant entre 20 et 50 salariés), ou d'une entreprise plus importante, un contrat collectif de mutuelle peut faire partie de la gamme des outils de fidélisation et de motivation des salariés. La souscription à une couverture collective de qualité peut également faire bénéficier à l'entreprise d'une meilleure image sociale.

La mise en place d'une "mutuelle d'entreprise" peut également faire bénéficier à l'entreprise d'avantages fiscaux non négligeables.
A contrario, le fait de ne pas proposer de complémentaire santé collective obligatoire expose à des sanctions.

 

Le saviez-vous ?

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